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Inscription au cross de Neuf-Brisach

Pour vous inscrire au cross de Neuf-Brisach, complétez ce formulaire avant le mardi 7 novembre 2017 (minuit) :

Cross de Neuf-Brisach 2017
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E-mail :
Vous vous inscrivez à l'épreuve suivante :

Êtes-vous licencié(e) ?
: Indiquez impérativement
- votre numéro de licence :
- le nom de votre club :
: présentez obligatoirement votre certificat médical en cours de validité lors du retrait de votre dossard.

Important : blague * :